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關於失胎
流產
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流產的分類
- 先兆流產 (Threatened miscarriage）
懷孕24 週或之前的陰道出血，胎兒是存活的，但也建議及早尋求醫護意見。 - 不完全流產 (Incomplete miscarriage )
當流產發生時，一些妊娠組織仍殘留在子宮內，此時陰道出血和下腹痙攣可能會持續。醫護人員會與孕婦商討以藥物或手術清除官內殘留物。 - 完全流產 (Complete miscarriage )
子宮內沒有妊娠組織殘留，陰道出血可能持續數天。 - 復發性或慣性流產（Recurrent pregnancy loss）
這是指2或3次以上的流產。導致復發性流產的因素有多種，而有些風險因素是可以透過治療去降低的，有關詳情可向醫護人員查詢。
流產的成因
與風險因素
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流產的成因與風險因素
當經歷流產後，許多夫婦或伴侶都想知道引致流產的原因，有些甚至懷疑是否自己或伴侶的責任。其實在大部份的早期流產 （12週或之前的流產），都未必能找到確實的原因。以下是有關流產的可能成因，但請注意，這未必能夠完全解釋你或伴侶發生流產的原因。
- 胚胎染色體問題：為最常見的情況。如有過多或不足的染色體，胎兒便會停止生長，最終導致流產，而這絕大部份與胎兒父母的染色體沒有關係。
- 荷爾蒙問題：如多囊卵巢綜合症（PCOS）
- 病毒感染：德國麻診、巨細胞病毒、細菌性陰道炎、衣原體感染 、淋病、梅毒 、瘧疾
- 子宮和胎盤問題
- 其他因素：胎兒發育異常、未能有效控制的長期疾病（如：甲狀腺問題或糖尿病）、血栓性形成體質、抗磷脂質症候群
流產風險的因素：
- 女性年齡 （流產機率： 30歲或以下：10%； 35-39歲：20%； 40歲或以上：50%）
- 體重過重或過輕
- 不健康的的生活模式：吸煙、飲用過多的咖啡因（如咖啡、茶或能量飲料）、酗酒
- 曾服用胃潰瘍藥物 、濕疹及粉刺藥物 、類風濕性關節炎藥物、非類固醇消炎藥
經歷流產後，很自然會對再次懷孕感到憂慮，但大部份的流產都是偶發性的。當然，有少部份的婦女（大約每100位中有1位）有復發性或慣性流產。
資料來源：
National Health Service
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
若妊娠停止了
怎麼辦
怎麼辦
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若妊娠停止了怎麼辦
我懷疑我流產了，下一步是什麼？
若不幸地證實妊娠停止了，一般有3種終止懷孕的方法。
- 自然流產：約百分之五十的病人能夠自然流產。過程中，病人可能要等待一段時間才開始出現流血，而流血情況可能維持約三星期。病人也可能出現大量出血或腹痛情況。如果出現流血不止或嚴重腹痛，病人便需住院。
- 口服/陰道藥物引產 ：用藥後數小時通常會感到腹痛和陰道出血或排出血塊，需要時可服用止痛藥。有關症狀有可能持續三星期，也有部份孕婦出現腹瀉和嘔吐的現象。
- 手術：如果醫生判斷藥物引流無效，或有大量出血情況，便會為孕婦安排手術移除妊娠組織。手術風險不高，但也有很小的機會出現嚴重出血、感染或令子宮受損的可能性。手術後如果仍有妊娠組織殘留，也可能需要再進行另一次手術。
過去有研究比較上述3種終止懷孕的方法，並有以下發現：
- 感染的風險或其他損害的機會均十分少
- 不會對下次健康懷孕構成影響
前往醫院前，我和伴侶可以討論什麼呢？
- 是否看寶寶一面（若寶寶週數足夠，有機會與寶寶拍照留念，留下腳印手印）
- 是否讓寶寶進行解剖（如進行解剖，基於衛生為由，不能取回寶寶遺體）
- 如何處理寶寶遺體，請參閱本頁「失胎的處理」
由於每位失胎父母的情況不盡相同，醫院設施或安排也有不同，以上內容只供參考，如有需要，可與相關醫護人員作查詢。
資料來源：
National Health Service
Miscarriage Association
失胎後的
身體康復和 注意事項
身體康復和 注意事項
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失胎後的身體康復和
注意事項
失胎對婦女的身心的影響，每個人都不同。身體上的恢復，有些人需要幾天甚至幾週的時間。這段期間，或許會感到特別的疲累或沮喪，又或者會感到釋放，因可能之前有一段長的時間擔憂著自己是否流產。 各種因素都會影響身體的恢復，如之前失血的程度或經歷藥物引產所需的時間等，故此就恢復所需的時間並沒有任何絕對的答案。若果你對康復的進度有所疑問，可諮詢醫護人員。
法例小貼士：根據勞工條例，孕滿24週的婦女流產後可申請10星期的產假。懷孕未滿24週的婦女流產後，醫生也會因應情況給予相應的病假。(有關詳情可按此連結)
失胎
的處理
的處理
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失胎的處理
胎兒離開了，若能妥善善地處理有關後事安排，也能為父母帶來一點的安慰。以下是就不同週數的失胎安排：
不足廿四週流產胎兒後事處理步驟
1. 失胎父母向醫護人員表明領回胎兒的意願
2. 醫護人員將個案轉交至病人聯絡主任，解釋相關申請程序
3. 失胎父母將填妥的申請表格交給病人聯絡主任
4. 由醫管局及醫院院長進行審批。申請獲批後，失胎父母可取回流產胎兒 (全程約需一個月)
5. 懷孕未滿廿四週的失胎父母可選擇以土葬的方式安置胎兒，有關安放地點的資料如下：
胎兒安放地點 | 地址 | 電話 |
寧馨園 | 荃灣華人永遠墳場 | 2614 1403 |
和合石永愛園 | 新界粉嶺和合石 | 2696 4031 |
道風山天使花園 | 新界沙田道風山路33號 | 2576 2586 |
天主教天使花園 | 柴灣天主教聖十字架墳場 | 2843 4674 |
哥連臣角永愛園 | 柴灣哥連臣角火葬場 | 2556 1377 |
永愛堂 | 新界葵涌永孝街11-13號葵涌火葬場永愛堂 | 2614 4390 |
6. 失胎父母確認胎兒埋置日期 (可找殮葬商或自行申請)
滿廿四週或以上流產胎兒後事處理步驟
1. 失胎父母向醫院領辦殯葬文件和「嬰兒非活產證明書」(Form 13)
2. 如計劃將胎兒火化，失胎父母需向衛生署領取火化准可證。
3. 失胎父母可請殯儀公司協助預約火化爐期(可請殮葬商協助或自行申請)
4. 胎兒出殯
5. 失胎父母領取胎兒骨灰及申請海葬、花園葬或靈灰龕位
* 不會發出世紙，流產胎兒會以媽媽姓名之胎作為其姓名及不會有死亡證書
胎兒於出生後夭折
1. 到生死註冊處領取出世紙
2. 失胎的父母可向醫院領辦殯葬文件和申請「死亡登記證明書」(Form12)。
3. 失胎父母預約火化爐期(可請殮葬商協助或自行申請)
4. 申請死亡證
5. 胎兒出殯
6. 失胎父母領取胎兒骨灰及申請海葬、花園葬或靈灰龕位
未被領回的胎兒，醫管局會按照有關法例進行處理。
資料來源：
梁梓敦（2021）。《我永遠是你們的孩子 – 給天使爸媽的話》。香港：Dirty press。
在等候批核期間，有些父母會為孩子作以下準備：
- 為孩子起名（中/英皆可）
- 安放胎兒的紙盒 (有社會福利機構提供相關支援，詳情可瀏覽女青賽馬會小足福失胎支援計劃)
- 嬰兒包被、內外衣服(請盡量使用棉質)
- 可分解的陪葬品，如環保布玩偶、洋娃娃、寫給孩子的信或畫
失胎後的
家庭計劃
家庭計劃
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失胎後的家庭計劃
失胎對許多父母來說，都是一種非常難過和可怕的經歷。即使過了一段時間，你仍然可能會感到震驚和悲傷。你也可能對未來感到焦慮，尤其是考慮再次懷孕。以下是不少經歷失胎的父母有過的疑問：
我們應該再懷孕嗎？
面對各種猶豫和含糊不清的感覺，與伴侶保持一個健康開放的溝通是相當重要。你和伴侶才是最適合判斷你是否準備再次懷孕。這並沒有對錯之分，因為每個人的步伐都不一樣。
失胎後，甚麼是再次懷孕的最佳時間？
你可能希望盡快再次懷孕；或者你可能需要等待一段時間，尤其是當想到再次懷孕讓你感到焦慮，又或者你和伴侶都可能需要多些時間來接受失去孩子的事實。如失胎後，就身體何時合適再懷孕有疑問，你也可向醫生查詢。
它會再次發生嗎？
沒有人能夠肯定它會否再次發生，但我們所知道的是，就算你曾經歷一或兩次流產，在下次懷孕時，成功誕下嬰兒的機會也是樂觀的。可是，年齡卻是一個重要的風險因素，即年齡越大，流產的風險就越高，尤其是 40 歲以上，機率大約50%。
除了繼續嘗試懷孕，我們還有其他的選擇嗎？
經歷了一段時間，你可能考慮停止生孩子的嘗試。你可能會發現越來越難以應對再多一次的失去，以及不想好像坐過山車般不斷地經歷著希望與失落。在做出停止生育孩子的決定後，也可以有各種不同的方式繼續他們日後的生活。
有些人探索成為父母的不同方式，例如寄養或收養。有些人考慮照顧年齡較大的兒童或有特殊需要的兒童。(有關領養服務資料及申請程序，請參考社會福利署的資訊：https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_family/sub_listofserv/id_adoptionse/)
也有些人可能會決定在沒有養育自己子女的情況下，繼續另一種與孩子一起成長的生活歷程，如更多地參與親人或朋友子女的生活。儘管有時這或許讓你感到遺憾，但成為別人孩子生活的一部分也可以帶來不一樣的快樂。
沒有孩子的將來可能意味著你的生活有更多的靈活性，如可以安排時間和精力到其他事情上，放下生育孩子這選項可能為其他興趣和機會打開另一扇門。
資料來源：
Miscarriage Association
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